cancer治疗革命史

2019-09-11

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癌症并非使一种疾病而是多种疾病的统称,他们的共同表现就是产生在器官、血肉、血液等全身各部位的恶性肿瘤。癌症是一种可怕的疾病,古希腊词语“螃蟹”能恰如其分地指代癌症了,癌症细胞非常自由地发展,而且成长速度极快。在无限的生长过程中,它会吸收宿主体内的营养,所以晚期肿瘤的病人都是消瘦


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随着现代医学的诞生,19世纪末人类开始对乳腺癌实施大刀阔斧切割的手术方案,这是人类历史上开始第一个被实施的癌症手术方案,虽然提高了术后存活率,但也损坏了病人的身体。正常情况下,细胞会在分裂大约60次后凋亡。然而在某些因素的触发下,细胞却可能会突然无视生命法则,完全失控地不端分裂,导致癌症的发生,且随着血液与淋巴液的流动,或通过其他路径四处游走。这个发现宣布了手术所代表的切割与缝合,无法对所有的癌症进行根治。


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20世纪30年代,在大部分外科医生试图用手术根治性疗法治疗癌症的同时,一些研究者也在寻找可以针对发生癌变的细胞,作用的药物。时值第二次世界大战,一种常在战争中使用的毒气。人们发现,中毒士兵们的分裂速度最快的白血球严重收缩干瘪。这种毒气注射到人体后,对其他部位少有影响,却会大量杀死人体中分裂速度最快的白细胞,人们认为,这种毒药可以被用来杀死分裂速度同样很快的癌细胞。


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沿着类似的思路,科学家们逐渐成功研制出各种化学药物,来治疗癌症。这种治疗方法被称为化疗,并逐渐成为治疗癌症的标准治疗方法之一。

在我们所处的世界,全世界每年有超过900万人死于癌症,其中最主要的原因,就在于恶性肿瘤不可捉摸的可怕多样性。即使是在传统病理学上,处于同样病期的同样类型肿瘤,处于同样病期的同样类型肿瘤,对于同种治疗的表现,依然可能截然相反。


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经研究发现,人体细胞内存在“原癌基因”,“原癌基因”是一种特殊基因,这种基因原本正常地存在于细胞内,一旦受到外界影响,就有可能发生突变,导致细胞无限分裂,最终引发癌症。基于癌症的这种特性,科学家开始从基因的角度,寻找突破,试图遏制敌人层出不穷的凛冽攻势。研究人员可以针对特定原癌基因突变靶点的药物,称为靶向药物,并期待它们将来在人类身上发挥作用。


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如果把肿瘤比作一辆车的话,那这个靶点就是司机,而其他测到的基因突变都是乘客。我们首先要明确这个司机的靶点,这个驱动的基因是不是在这个肿瘤当中,起着关键的作用,然后再给予靶向治疗。能够起到更加好的疗效。经过长期研究,科学家已经能够对病人的T细胞,进行基因改造,使T细胞拥有识别并杀死癌细胞的能力,某种意义上,这相当于在基因上做手术,来治疗癌症。我们对T细胞进行重新编程。使他能杀死肿瘤细胞,吞噬肿瘤细胞。医学界将这种治疗方式命名为,“CAR-T免疫疗法”。


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随着越来越多癌症疗法的出现,一个古老的问题,重新引起了人们的讨论,人类是否可以彻底摆脱癌症的威胁,我们一生中体内的130亿个细胞,会分裂大约1000万亿次,每一次细胞分裂过程,都可能有错误发生,并导致DNA的损坏,随着年龄的增长,我们体内细胞中,受损DNA数量越积越多,当受损DNA中的一个,碰巧携带有原癌基因时,我们就有可能罹患癌症。


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随着年龄的增长,患癌症的风险是巨大的。作为镶嵌于我们生命密码之中的疾病,只要生命存在,癌症的威胁就无法消亡。积极面对癌症,控制癌症,让癌症患者能够在保证生活质量的情况下,尽可能长期地与癌症共存,是今天全世界癌症患者和医护人员共同努力方向。

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